İlk bakışta paradoksal gibi görünse de, kuraklık ve sıcaklık 30 dereceyi aştıkça, ve bu tür hava koşulları Sırbistan'da olduğu gibi, Batı Nil virüsü riski önemli ölçüde artıyor.
Sırbistan Cumhuriyeti Kamu Sağlığı Enstitüsü "Dr Milan Jovanović Batut" en son verileri doğruluyor; ülkemizde 11 resmi vaka kaydedildi ve bunların 10'u ağır, nöroinvaziv bir hastalık formu olan ensefalit veya menenjit.
Entomolojik araştırmalar, 32 dereceyi aşan aşırı sıcaklıklar ve uzun süreli kuraklığın nehir komarlarının doğal yaşam alanları olan göletleri, kanalları ve nehir kollarını kuruttuğunu açıklıyor. Bu nedenle açık alandaki bu böceklerin genel popülasyonu azalıyor. Ancak sağlık açısından tehdit tam olarak burada başlıyor.
Öncelikle, virüsün böceğin içinde hızla çoğaltılması. Batı Nil virüsü bir insana bulaşmak için komarın mideden tükürük bezlerine ulaşması gerekir. 20 derece sıcaklıkta bu süre üç haftaya kadar sürerken, 30 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda sadece 4 ila 7 güne düşüyor.
Bununla birlikte, yüksek sıcaklıklar komarların metabolizmasını hızlandırıyor. Kadınlar kan emmelerini çok daha hızlı yaparak, daha sık yeni bir ev sahibi arıyor ve daha kısa zaman dilimlerinde ısırıyorlar.
Son olarak, nehir komarları kuraklıktan ölürken, şehirdeki ev komarı (Culex pipiens) ve Sırbistan'da giderek yaygınlaşan Asya tigristi komarı (Aedes albopictus), şehirlere - borulara, çukurluklara, bodrum alanlarına ve insanların suladığı saksılara çekiliyorlar. Bu şekilde insanlara daha yakınlar ve özellikle ev komarı, Batı Nil virüsünün ana taşıyıcısı olduğu için tehlikelidir.
Güncel tehdit hakkında Prof. Dr. Verica Jovanović, "Batut" Enstitüsü direktörü zaten uyarıda bulundu.
- Batı Nil hastalığı tipik olarak sezonluk bir hastalıktır ve enfekte olmuş bir komar tarafından ısırılma yoluyla bulaşır. Virüsün resmi izlenmesi Haziran ile Kasım arasında sürer ancak Sırbistan'da en yüksek sayıda hasta Ağustos ve Eylül aylarında kaydedilir. Yüksek dış sıcaklıklar, komarların kendilerinde enfeksiyonun daha hızlı yayılmasına neden olur, bu nedenle yazın ikinci yarısında popülasyonda enfekte birey oranı zirvededir - dedi.
"Batut"'nun son raporu, Batı Nil virüsünün Srednjobanatski, Južnobanatski, Južnobački, Zapadnobački ve Šumadija bölgelerinde ve Belgrad'da tespit edildiğini gösteriyor. 11 hasta ortalama yaşı 66,2 yıl olduğundan, epidemiyologların uyarısı doğrulandı: yaşlılar ve kronik hastaları Batı Nil menenjit ve ensefaliti geliştirme riski en yüksektir ve bu durum hastaneye yatış gerektirir.
Aynı zamanda virüs Avrupa'yı da etkiliyor - AB ülkelerinde 600'den fazla vaka kaydedildi ve İtalya ve Yunanistan'da durum en kritikken, komşu Kuzey Makedonya ve Romanya'da yeni vakalar tespit ediliyor.
Hastalık semptomları komar tarafından ısırıldıktan 3 ila 14 gün sonra ortaya çıkar ve %80 enfekte kişide semptom göstermez. Yaklaşık %20 hasta hafif klinik bir tablo ile ateş, baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi semptomlarla karşılaşıyor; nadiren lenf bezlerinin şişmesi ve ciltte döküntüler görülebilir.
Her 150 enfekte kişiden biri ağır bir klinik tabloya yakalanır ve bu tablo beyin iltihabı (ensefalit) veya beyin ve omurga iltihabı (menenjit) belirtileri gösterir.
- Bu durumda, ateş ve baş ağrısının yanı sıra boyun sertliği, felç, dezorasyon, koma, titreme, konvülsiyon, kas zayıflığı ve felç görülebilir. Bu semptomlar birkaç hafta sürebilir ve kalıcı nörolojik hasara yol açabilir - "Blic Sağlık" için daha önce Dr. Slavica Maris, epidemiyoloji uzmanı ve Belgrad Kamu Sağlığı Kurumu'nda İnfeksiyoz Hastalıklar Birim Başkanlığı açıkladı.
Üzücü olan, bu hastalığın riskinin sadece Batı Nil hastalığı değil, aynı zamanda Asya tigristi komarı tarafından insanlara bulaşan dengue ve çikungunya virüsleri ile de ilgili olmasıdır. Bu komar türü invaziv bir tür olarak Sırbistan'da birkaç yıldır bulunmaktadır. Ev komarı gibi, bu tür hava koşullarında da şehir merkezlerine çekilir ve çoğalması için sadece hafif su birikintileri, çukur veya saksılar yeterlidir; dişiler burada yüzlerce yumurta bırakırlar.
Neyse ki, dengue ve çikungunya virüs enfeksiyonları ülkemizde henüz kaydedilmedi. Ancak Asya tigristi komarı popülasyonunun artması göz önüne alındığında, onu ev komarından nasıl ayırt edebileceğimizi bilmek önemlidir.
- Ev komarı, Batı Nil virüsünü taşıyan, açık sarı renktedir, uçuşu yavaştır ve uçarken sesi duyulur. Bunun aksine, Asya tigristi komarı daha küçüktür, koyu siyah ve parlak beyaz lekelerle kaplıdır ve hızlı bir şekilde sessizce uçur. Ev komarı sabah erken saatlerde ve akşam geç saatlerde en aktifken, Asya tigristi gün boyunca uçar - "Ciklonizacija" Novi Sad şirketi'nin İletişim Yöneticisi Dario Aćimović açıkladı.
Sırbistan genelinde komarlarla mücadele neredeyse Haziran ayından beri devam ediyor; önce yavrulara, ardından yetişkinlere karşı ilaçlama yapılıyor. Başkentte bu çalışmalar yoğun bir şekilde yürütülüyor ve "Şehir Temizliği" ekipleri Zabran, Zabrežje, Plitvička uz Banjički potok, Banjička şumu, Centralno groblje, Ušće ve Skela bölgelerinde komarları ilaçlayacak.
İlaçlama işlemleri, hava koşullarının izin vermesi durumunda gerçekleştirilecek ve bu da yağış olmaması, optimum sıcaklıklar ve rüzgarın olması anlamına geliyor. Bu tropikal günlerde Batı Nil virüsü enfeksiyonu riski göz önüne alındığında, doktorlar ve epidemiyologlar Eylül sonuna kadar kişisel koruyucu önlemlerin sıkı uygulanmasını öneriyorlar: