Cambridge Üniversitesi'nden bilim insanları, Barrett özofagusunun, görünür belirtileri ortadan kalksa bile tüm yemek borusu adenokarsinomu vakalarının temelini oluşturduğunu açıkladı. Cambridge Üniversitesi'nden bilim insanları, gelişmiş ülkelerde en yaygın yemek borusu kanseri türü olan yemek borusu adenokarsinomunun tüm vakalarının nedeninin Barrett özofagusu olduğunu, bu prekanseröz durumun görünür belirtileri ortadan kalksa bile en net kanıtlarla açıkladı. Nature Medicine dergisinde 16 Nisan 2026 tarihinde yayımlanan çalışma, dünya genelinde altıncı en ölümcül kanser olan yemek borusu kanserinin daha iyi tarama stratejilerine ve erken teşhisine yol açarak, hastaların tedavi sonuçlarını iyileştirebileceğini belirtti. Yemek borusu adenokarsinomu dahil olmak üzere yemek borusu kanseri oranları Batı ülkelerinde artış gösterdiğini kaydetti. Hastalık sıklıkla geç evrede teşhis edildiği ve tedavi seçeneklerinin kısıtlı olduğu için tedavinin hala zorlu olduğu vurgulandı. Araştırmacılar, yıllardır yemek borusu adenokarsinomunu, endoskopi sırasında yemek borusu mukozasında pembe bir leke olarak tanımlanan Barrett özofagusu ile ilişkilendirdiğini bildirdi. Barrett özofagusu olan her 100 kişiden 3 ila 13'ünün yaşamları boyunca adenokarsinom geliştireceği tahmin edildiğini belirtildi. Ancak kanser teşhisi konulan hastaların yaklaşık yarısının teşhis anında Barrett özofagusunun görünür hiçbir işaretini göstermediği, bunun da Barrett özofagusunun her zaman başlangıç noktası olup olmadığı konusunda soruları gündeme getirdiği aktarıldı. Cambridge Üniversitesi Li Ka Shing Erken Kanser Enstitüsü'nden Profesör Rebeka Fitzgerald, kanserin genel olarak gelişmesinin uzun yıllar aldığını, bunun da hayatı tehdit eden bir duruma dönüşmeden önce tespit etme fırsatı sunduğunu açıkladı. Profesör Doktor Rebeka Fitzgerald, "Tarama ve önleyici stratejiler, kanserden ölen insan sayısı üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir; ancak prekanseröz durumlar ile kanser arasındaki bağlantı kanıtlanmamış veya belirsizse, tarama programları faydadan çok zarar verme riski taşır" şeklinde belirtti. Fitzgerald ve ekibi, Barrett özofagusunun yemek borusu adenokarsinomunun gelişimi için gerekli olup olmadığını araştırmak amacıyla, tümör veya hastalıklı dokunun çıkarılması için ameliyat olan 3.100 hastadan alınan klinik ve epidemiyolojik verileri analiz ettiğini aktardı. Bu hastaların Büyük Britanya genelindeki 25 merkezden toplandığı belirtildi. Araştırmacılar ayrıca, bireyin tüm DNA profilini kapsayan 710 hastanın tüm genom dizileme verilerini inceledi. Ek olarak, tümörlerin nasıl geliştiğini ve aynı kanser içinde genetik farklılıkların nasıl var olabileceğini izlemek için 87 hastadan alınan birden fazla örnek üzerinde tüm ekzom dizilemesi gerçekleştirdiğini bildirdi. Ekip, kanserin birden fazla yolla ve Barrett özofagusundan bağımsız olarak gelişebileceğini düşünürse, genetik modellerin ve risk faktörlerinin gruplar arasında farklılık göstereceğini kaydetti. Aksi takdirde, güçlü benzerliklerin ortak bir kökeni işaret edeceğini belirtti. Katılımcıların üçte birinden biraz fazlasının - yüzde 35'inin - Barrett özofagusu teşhisi aldığı bildirildi. Buna rağmen, kanserlerin, Barrett özofagusunun endoskopi sırasında görünür olup olmadığına veya patolojik örneklerde tanımlanıp tanımlanmadığına bakılmaksızın, neredeyse aynı DNA mutasyonlarını, genomik özellikleri ve hücresel kimliği gösterdiği vurgulandı. Temel farkın tümörün evresi olduğu belirtildi. Görünür Barrett özofagusu olmayan hastaların ileri evre hastalığa sahip olma eğiliminde olduğu kaydetti. Araştırmacılar, kanser oluşmadan önce bile, hastalığın tüm evrelerindeki yemek borusu hücrelerinde TFF3 ve REG4 proteinleri dahil olmak üzere Barrett özofagusu ile ilişkili biyobelirteçleri de tanımladığını açıkladı. Bu bulguların, tümörlerin büyüdükçe orijinal Barrett dokusunu yok edebileceğini gösterdiğini belirtildi. Neyse ki, TFF3 ve REG4 gibi belirteçlerin, gelecekte yemek borusu kanseri geliştirme riski daha yüksek olan kişilerin belirlenmesine yardımcı olabileceği aktarıldı. Cambridge Li Ka Shing Erken Kanser Enstitüsü'nden ortak yazar Doktor Shahriar Zamani, Barrett özofagusu dışında yemek borusu adenokarsinomuna giden alternatif bir yol için kanıt bulamadıklarını bildirdi. Barrett özofagusunun evrensel bir öncü gibi göründüğü için erken teşhisinin, yemek borusu kanserini önlemek için daha net bir yol sunabileceğini vurguladı. Ortak yazarlardan Doktor Lianlian Wu da, endoskopi sırasında bulunan görünür değişikliklere sadece güvenmek yerine, moleküler belirteçlere dayanarak risk altındaki kişileri belirleyen daha hassas, minimal invaziv testlere ihtiyaç duyulduğunu kaydetti. Cancer Research UK Araştırma Bilgi Yöneticisi Doktor Dani Skirrow, en erken belirtileri tespit etmenin, müdahale etme ve hastalığı potansiyel olarak önleme olanağı sağladığını belirtti. Doktor Dani Skirrow, "Bu araştırma, en yaygın yemek borusu kanseri türünün nasıl başladığını açıklığa kavuşturmaya yardımcı oluyor ve en önemlisi, doktorların onları göremese bile en erken belirtilerin tespit edildiğini gösteriyor. Bu, gizli prekanseröz değişikliklerin moleküler izlerini arayan gelecekteki testlere kapı açarak, insanların yemek borusu kanseri risklerini anlamalarına ve hastalığı uzak tutmak için gerekli desteği almalarına yardımcı olacaktır" sözlerini aktardı. Barrett özofagusu, endoskopik olarak belirgin ve patohistolojik olarak doğrulanmış, yemek borusunda özelleşmiş bağırsak metaplazisinin varlığıyla karakterize bir prekanseröz lezyon olduğunu belirtildi. Bunun reflü hastalığının bir komplikasyonu olduğu kaydedildi. Barrett özofagusunun ortaya çıkışını tetikleyen faktörler şunlardır: