Sırbistan'da, birçok kişinin günlük olarak tükettiği ilaç sayısının artmasıyla birlikte, sağlık uzmanları "polifarmasi" (poli pragmazi) kavramını gündeme getiriyor. Bu kavram, sadece elinde tutulan ilaç sayısını değil, aynı zamanda doğru ilaçların, uygun dozda ve haklı tıbbi nedenlerle kullanılmasını da kapsıyor.
İlaçların kontrolsüz kullanımı giderek artıyor ve dünya genelindeki uzmanlar bu durumun sağlık üzerindeki potansiyel tehlikeleri konusunda uyarıda bulunuyorlar. Ancak, aynı zamanda, bu riskleri önlemek için net adımlar olduğunu da vurguluyorlar.
Polifarmasi, aynı anda birden fazla ilacı düzenli olarak almak anlamına geliyor. Uzmanlar arasında kesin bir tanımlama olmamakla birlikte, çoğu doktor günlük olarak en az dört veya beş ilaç kullanan hastaları polifarmasiye yatkın olarak görüyor.
Birden fazla kronik rahatsızlığı olan kişilerde polifarmasi riski önemli ölçüde artıyor. Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi durumların bir kombinasyonu, her bir teşhis için ayrı tedavi gerektirir.
Ancak, polifarmasi sadece reçeteli ilaçlarla sınırlı değil. Ayrıca çeşitli takviyeler, bitkisel preparatlar ve reçetesiz satılan ilaçlar da dahil edilebilir.
"İlaç dolu el" düzenli olarak tüketilen bir durum haline geliyor, özellikle üçüncü yaşta. ABD'deki resmi veriler, 65 yaş üstü yaklaşık %40'ının en az beş ilacı düzenli olarak kullandığını ve bunların %20'sinin günde 10 veya daha fazla farklı preparat aldığını gösteriyor.
Polifarmasi hem faydalı hem de zararlı olabilir. Kontrol altında tutulduğunda, uzmanlar tarafından "uygun polifarmasi" olarak adlandırılan durum, sağlıklı bir şekilde yönetilebilir. Bu durumda, aşağıdaki koşullar sağlanmalıdır:
* İlaçların doğru tanıyı tedavi etmek için reçete edilmiş olması. * Her ilacı uygun dozajda kullanılması. * İlaçların etkileşimlerini göz önünde bulundurarak bir ilaç kombinasyonu oluşturulması. * Hastanın olası yan etkiler hakkında bilgilendirilmesi ve bunlara karşı nasıl önlem alınacağı konusunda talimat verilmesi.
Ancak, bu koşullar sağlanmazsa polifarmasi "uygunsuz veya zararlı polifarmasi"ye dönüşür. Bu durumda, aşağıdaki riskler ortaya çıkar:
* İlaçların etkileşimi nedeniyle ciddi yan etkiler. * Yan etki riskinin artması ve hastalığın kötüleşmesi. * Sağlıklı yaşam kalitesinin düşmesi. * Premature ölüm riskini artırma.
Polifarmasi genellikle bir gecede ortaya çıkmaz, genellikle birçok faktörün bir araya gelmesinden kaynaklanır:
* Birden fazla sağlık sorununa sahip olmak. * Farklı doktorlardan reçete almak. * İlaçların etkileşimlerini anlamakta zorluk çekmek. * Reçeteli ilaçlar yerine reçetesiz ilaçları kullanma eğilimi.
Kontrolsüz polifarmasi büyük ölçüde dikkat ve sağlık profesyonelleriyle iyi iletişimle önlenebilir. Cleveland Klinik'teki uzmanlar, aşağıdaki önleyici tedbirleri öneriyorlar:
* Tüm ilaçlarınızın (reçeteli ve reçetesiz) doktorunuzla veya eczacınızla paylaşın. * İlaçlarınızı düzenli olarak kontrol edin ve olası etkileşimler hakkında bilgi alın. * İlaçlarınızı almadan önce, özellikle yeni bir ilaç kullanıyorsanız, dozaj talimatlarını dikkatlice okuyun. * Yan etkiler veya alerjik reaksiyonlar yaşarsanız hemen doktorunuza bildirin.
Karmaşık tedaviyi yönetmek ve ilaçların birbirleriyle nasıl etkileşime girdiğini izlemek kolay değildir. Düzenli olarak birçok ilacı almak her zaman bir sorun anlamına gelmez, ancak düzenli kontrol olmadan risk bölgesine girebilir. Doktorunuzla ve eczacınızla açık bir iletişim kurmak, etkili bir tedavi planı oluşturmanın ve sağlığınızı korumak için en güvenilir yoldur.
