Sırbistan'da, Sırp kardioloji uzmanları tarafından geliştirilen yeni bir kalp krizi tanımlaması, kadınların daha erken teşhis edilmesine yardımcı olabilir.
Genel olarak insanların kalp krizi mekanizmasını anladığı düşünülse de - kalbe giden kan akışı azalmış veya engellenmiş olması, organa zarar vermektedir - ancak doğru tıbbi tanı çok daha karmaşıktır ve kalp krizi farklı kategorilerde sınıflandırılır, her biri kendi acil durum seviyesi ve tedavi planıyla birlikte gelir.
Şimdi dünya çapında dört önemli kardiyoloji derneği bir araya gelerek yeni bir kalp krizi tanımlaması üzerinde anlaşmaya varmış - bu da daha fazla kadının zamanında teşhis alarak ihtiyaç duydukları tedaviyi alabilmesine yardımcı olabilir.
Yeni tanıma, Avrupa Kardiolojisi Derneği (ESC), Amerikan Kardiyoloji Koleji (ACC), Amerikan Kalp Derneği (AHA) ve Dünya Kalp Federasyonu (WHF) tarafından sunulmaktadır.
- Sistemin üç kategoriye ayrılan kalp krizi, yani miyokard enfarktüsü sınıflandırmasıdır ve önceliklerin ve tanı kriterlerinin değiştirilmesiyle birlikte gelir. Bu, genellikle kadınları daha çok etkileyen bazı daha az yaygın kalp krizi tiplerine daha fazla vurgu yapmaktadır - Dr. Sandjiv Patel, MemorialCare Kalp ve Kan Damarları Enstitüsü'nde müdahale kardioloğu olarak Orange Coast Tıp Merkezi'nin Fauntin Valley'sinde görev yapan Dr. Sandjiv Patel belirtiyor.
Dr. Ravi Şah, Lenoks Hil Hastanesi'ndeki Kardiyoloji Bakım Bölümü Yardımcı Direktörü, 2025 yılında Avrupa Kalp Dergisi'nde yapılan büyük bir tartışmanın, önceki tanımın bulanıklığı ve hastalara ortak karar vermeyi zorlaştıran karmaşık tıbbi jargonun ortaya çıkardığını açıklıyor.
- Bazı hastalar "4. aşama kalp krizi geçirdim, bu yüzden kötü değildi" diyebilirler? Bu hastaları karıştırıyor - Dr. Patel söylüyor.
Elbette, her kalp krizi hala bir kalp krizidir ve tüm kalp krizi ciddi durumdur. Ancak yeni tanı, kalp krizi türlerini yeniden sınıflandırır ve herkes için daha basit bir anlayış sağlar.
Yeni kılavuzlar kalp krizlerini üç kategoriye ayırıyor:
Yeni tanım ayrıca kadınlarda troponin adı verilen protein seviyesine dayanarak kalp krizi teşhisinin eşiğini değiştiriyor. Troponin, kalbin zarar gördüğünde salınan bir proteindir.
- Kadınların temel normal troponin seviyeleri erkeklerden düşüktür - Dr. Patel belirtiyor.
Önceki tanımlar her iki cinsiyette de evrensel bir temel kullanıyordu.
- Bu nedenle, kalp krizi geçiren kadınlar, doktorlar troponini kontrol ederken erkeklerden daha fazla yanlış teşhis riskiyle karşı karşıya kaldı - Prevention dergisine açıklıyor.
Yeni değişiklikler kadınlara daha düşük bir sınır sunarak, önceki seviyelerin tespit edemeyebileceği kalp krizlerini ortaya çıkarabilir.
Kadınların bu değişikliklerden faydalanabilecek birkaç neden var:
- Yeni tanım, kalp krizi nedeninin belirlenmesine vurgu yapıyor - Dr. Şah söylüyor.
Örneğin, spontan koroner arter diseksiyonu (SKAD), kalpteki bir arterin yırtılmasıyla kan akışını engelleyen ve kalbe giden kan akışını engelleyen durum. SKAD vakalarının yaklaşık %90'ı kadınları oluşturuyor ve sıklıkla yeterince tanınmıyor ve yanlış teşhis ediliyor. Önceki tanım, SKAD'ı "çelişkili" kategoriye yerleştiriyordu. Bu yeni çerçeve, SKAD'ı primer miyokard enfarktüsü tanımına taşıyor ve daha hızlı tanıma ve teşhis sağlamaya yardımcı olmayı umuyoruz.
Cinsiyete özgü troponin eşikleri de kadınlarda kalp krizi tespitini hızlandırabilir, ayrıca Şah ekliyor, yeni tanım da kalp krizinin nedenini belirlemek için görüntüleme kullanılmasını teşvik ediyor.
- Her ikisi de kadınlarda kalp krizi tanı ve tedavisindeki mevcut farklılıkları gidermeye yardımcı olacaktır.
Kadınlar, erkekler tarafından daha sık görülen klasik göğüs ağrısı ve baskı ile karşılaştırıldığında, "atip" olarak kabul edilen kalp krizi belirtileri gösterme olasılığı daha yüksektir.
- Bu nedenle, kendilerini iyi hissetmedikleri zaman derinlemesine incelenmeleri önemlidir. Klasik semptomlar yerine keskin ağrı, bulantı veya nefes darlığı yaşayabilirler. Bazı durumlarda insanlar bu semptomları kalp krizi olarak görmeyebilir ve uygun tedavi almayabilir - Dr. Patel söylüyor.
Yeni tanım, kadınların bu semptomlarla ilgili farkındalığını değiştirmez, ancak doktorlara klasik belirtilere sahip olmayan kişilerde kalp krizi teşhis etmek için daha fazla araç sağlar.
Tanı tanımının geliştirilmesiyle birlikte, bir kalp krizi şüphesi durumunda ne yapılması gerektiği konusunda kılavuzlar değişmemiştir.
- Kardiyolji alanında "zaman kas" deriz - Kalp krizi tanısı ve tedavisi hızlıdır - Dr. Şah vurguluyor.
Kalp krizi şüphesi varsa, en kısa sürede acil servise gidilmesi önerilir.
Dr. Patel, kalp krizi olup olmadığı konusunda emin değilseniz bir kontrol için gitmenizi öneriyor.
- Kadınlar, semptomlarını "sadece mide ağrısı" veya başka bir şey olarak atlatma eğilimindedirler - diyor:
- Ancak, 1,5 saat sonra bir sorun olduğunu anladıklarında, zaten 1,5 saat potansiyel kalp krizi geçiriyorlar. Bu iyi değil. Zaman önemli. Kalp krizi yoksa kötü değil, ama varsa, bu büyük bir şey. Hayatı kurtarabilir ve kendinize yaşam boyu sürecek tıbbi problemlerden kaçınabilirsiniz.
Troponin nedir ve kalpteki değerleri normal seviyelerin üzerinde ne gösterir?
