Diş eksikliği yaşayan hastaların sıkça sorduğu sorulara yanıt veren oral cerrahi ve implantoloji uzmanı Dr. Lazar Jovanović, implant yerleştirmenin genellikle implant başına üç ila beş dakika sürdüğünü belirtti. Jovanović, bu sürenin yalnızca implantın yerleştirilmesine ilişkin bir tahmin olduğunu, müdahalenin süresinin duruma ve ek işlemlere göre değişebileceğini kaydetti.
Lavin Dental Clinic'ten Dr. Jovanović, implantın ne olduğunu da netleştirdi: İmplant, kaybedilen dişin kökünün yerini alır ve gülümserken görünen kısım olan kronun taşıyıcısını oluşturur. Bu nedenle birkaç dakikalık yerleştirme işlemi, aynı sürede tamamlanmış yeni bir diş anlamına gelmiyor.
Hastalar işlem öncesinde muayene, görüntüleme ve tedavi planının oluşturulması için kliniğe geliyor. İmplantın yerleştirilmesinin ardından implantın kemiğe kaynaşması genellikle birkaç ay sürüyor; geçici ve kalıcı dişlerin takılma zamanı ise ağız boşluğunun durumuna ve seçilen yönteme göre belirleniyor. Hastalar daha konsültasyon aşamasında kaç kez gelmeleri gerektiği ve tedavinin tahmini süresi hakkında bilgi alabiliyor.
Cerrahi müdahale ifadesi çoğu kişide tedirginlik yaratsa da yerleştirme çoğunlukla lokal anestezi altında yapılıyor. Jovanović süreci şöyle anlattı: "Bu, implant başına 3-5 dakika süren hızlı bir işlem ve prosedür oldukça basit. Önce diş dolgusu için verilene benzer bir anestezi uygulanıyor. Ardından implantın yerleştirileceği bölge açılıp implant için yatak hazırlanıyor. Sonra implant yerleştiriliyor ve diş eti yerine getiriliyor. Son olarak birkaç dikişle yara kapatılıyor ve müdahale tamamlanıyor."
İşlem sırasında basınç veya titreşim hissedilebileceğini, ancak ağrı duyulması halinde bunun hemen diş hekimine söylenmesi gerektiğini belirten Jovanović, hekimin bu durumda anestezinin etkisini kontrol edip işlemi buna göre ayarlayacağını ifade etti. Korkusu olan hastaların bunu daha konsültasyonda dile getirmesinin, hekime her adımı açıklama fırsatı verdiğini ekledi.
Jovanović, modern diş hekimliğinin hastalara mümkün olan en yüksek konforu sağlamaya çalıştığını, lokal anestezi sayesinde müdahalenin ağrısız ve kısa sürede yapılmasının hedeflendiğini söyledi. Uygun tedavi ve ekibin ayrıntılı talimatlarıyla ameliyat sonrası şikayetlerin kabul edilebilir düzeyde kalması gerektiğini belirten Jovanović, "korkuya yer olmaması gerektiğini" dile getirdi.
Lokal anestezi altındaki işlem sonrası hastalar genellikle aynı gün eve dönüyor. Anestezinin etkisi geçince ağrı, şişlik veya morarma görülebiliyor; şikayetlerin yoğunluğu ve günlük hayata dönüş hızı kişiden kişiye ve müdahalenin kapsamına göre değişiyor. Jovanović, "İyileşme süreci pratikte neredeyse yok. Anestezi geçtikten sonra, bir-iki saat içinde hastaların çoğu herhangi bir engel olmadan günlük aktivitelerine dönebilir" dedi.
Hekim, işlem günü çok sıcak yiyeceklerden kaçınılması, implantların yerleştirildiği tarafta çiğnenmemesi ve püre kıvamında gıdalar tüketilmesi gerektiğini söyledi. Gerekirse dışarıdan soğuk kompres uygulanabileceğini, personelin antibiyotik koruması ve ağrı kesici reçete edebileceğini belirtti. Klinikten ayrılmadan önce ameliyat bölgesinin bakımı, kontrol randevusu ve iş ile fiziksel aktivitelere ne zaman dönülebileceğinin netleştirilmesi gerektiğini vurgulayan Jovanović, şikayetlerin artması veya talimatlardan farklı bir durum ortaya çıkması halinde hekime başvurulmasını önerdi.
İmplant fiyatı ile tam bir dişin toplam maliyeti aynı şey değil. İmplantın yanı sıra bağlantı parçası (üst yapı) ve kron da gerekiyor; bazı hastalarda ek müdahaleler de gerekebiliyor. Lavin Dental Clinic'in internet sitesinde metnin hazırlandığı sırada yayımlanan fiyat listesine göre Megagen ST implant 355 euro, Straumann implant ise 590 euro olarak belirtiliyor. Üst yapılar ve kronlar ayrı kalemler olarak listelendiğinden bu tutarlar tamamlanmış bir dişin fiyatı olarak okunmamalı.
Gerçekçi bir maliyet tahmini için teşhis, implant, üst yapı, gerekirse geçici çözüm, kalıcı kron ve olası ek işlemleri içeren bir plan istenmesi öneriliyor. Böylece bütçe, hastaya önerilen tedaviye göre planlanabilir. Güncel kalemler kliniğin fiyat listesinde görülebilir, kesin tutar ise konsültasyonda teyit edilebilir.
Jovanović, implantların gerçek kullanım ömrünün kişiye göre değiştiğini ve büyük ölçüde hastanın kendisine bağlı olduğunu vurguladı. Düzenli kontrollerin, temizlik alışkanlıkları ve tekniklerinin yanı sıra implantın nasıl yerleştirildiğinin de önemli olduğunu belirtti. İmplant ile kronun da aynı ömre sahip olması gerekmediğini, bazı parçaların zamanla onarım veya değişim gerektirebileceğini ekledi.
"İmplant 20-30 yıl dayanabilir. Elbette bu implant üzerine yapılan protez daha da önemli. Perimplantit gelişirse reimplantasyon yapılabilir; yani implant çıkarılıp temizlenir ve daha önce alınan 3D görüntü ile yeni tedavi planına bağlı olarak aynı veya başka bir bölgeye yeni implant yerleştirilir" diyen Jovanović, sonucu koruyan alışkanlıklara da dikkat çekti. Dişlerin sabah ve akşam fırçalanması, diş aralarının diş hekiminin önerisine uygun ürünlerle temizlenmesi ve düzenli kontrollerle olası değişimlerin erken tespit edilmesi gerektiğini söyledi.
Jovanović, implant bakımında ağız hijyeninin standart hale getirilmesi gerektiğini belirterek standart diş fırçası, florürlü macun, arayüz fırçası, su püskürtücü (waterpik) ve dil temizleyici kullanılmasını önerdi. Dişlerin sabah ve akşam fırçalanmasıyla, dişlere ayrılan birkaç dakikayla hijyenin çok yüksek düzeyde tutulabileceğini ifade etti.
İmplant yerleştirme cerrahi bir müdahale olduğundan bazı riskler taşıyor; bu nedenle öncesinde kemik ve diş eti durumu, genel sağlık ve kullanılan ilaçlar değerlendiriliyor. Sigara ve iyi kontrol edilmeyen diyabet iyileşmeyi zorlaştırarak başarısızlık riskini artırabiliyor. Bu nedenle hekimle açık bir görüşme, hazırlığın önemli bir parçası olarak görülüyor.
Jovanović, ağır böbrek yetmezliği olanların, yapay kalp kapağı taşıyanların ve terminal evredeki kanser hastalarının diş implantı yerleştirmesinden kaçınması gerektiğini söyledi. Bu kişilerin bağışıklık yanıtının bu müdahale için yeterli düzeyde olmadığını belirtti. Diyabet, osteoporoz ve sigaranın genel sağlığa zarar verdiğini, ancak implant yerleştirilmesi için mutlaka engel oluşturması gerekmediğini ekledi. Jovanović son olarak, bunun bazı durumlarda diş dolgusundan bile daha hızlı ve etkili olabilecek bir prosedür olduğunu söyledi.
