Lagoftalmus, göz kapaklarının tamamen kapanmasını engelleyen bir durumdur ve genellikle uyurken veya göz kırparak ortaya çıkar. İlk bakışta estetik veya önemsiz bir sorun gibi görünse de, göz kapağı kısmen açık kalan göz, doğal gözyaşı tabakasının korunmasını kaybeder. Bu da sürekli kuruluğa, tahriş ve hatta korneanın ciddi hasarlarına yol açabilir.

"Blic Zdravlje" ile görüşen oftalmoloji uzmanı ve sertifikalı estetik tıp doktoru Dr. Branislav Lukić, bu durumun en yaygın nedenlerini açıklıyor. Nedenler nörolojik bozukluklardan estetik operasyonlar sonrası komplikasyonlara kadar geniş bir yelpazeye yayılıyor. Ayrıca önemli semptomları açıklıyor, hangi durumlarda acil müdahale gerektiğini ve gözün hasarını önlemek için etkili tedavi yöntemlerini sunuyor.

Göz kırpma hareketinde görülen hafif bir anormallik bile, özellikle uyurken, göz yüzeyini yavaşça ama sürekli olarak tahrip edebilen bir durum olabilir.

- Lagoftalmus, göz kapaklarının tamamen kapanmasının imkansızlığıdır. Göz kırparak görülebilir ancak gece, uyuyan hasta delice açık gözlerle uyuyabilir ve bunu fark etmeyebilir. Kapaklar gözü korur, gözyaşı tabakasını dağıtır ve korneanın kurumasını önler. Göz açık kaldığında, göz yüzeyi havaya, toza ve mikro travmalara maruz kalır - Dr. Lukić belirtiyor.

Nedenler doğuştan olabilir ancak pratikte daha sık edinilen lagoftalmus görülür. Uzmanımızın söylediğine göre en yaygın nedenler şunlardır:

- Estetik müdahaleler sonrası, aşırı gerilme, fazla deri çıkarılması veya kapak kapanmasını kısıtlayan yara izi oluşumu riski vardır. Bu nedenle göz çevresi işlemlerinde konservatif ve anatomik olarak doğru bir değerlendirme hayati önem taşır - Dr. Lukić açıklıyor.

Kapakların estetik ameliyatları giderek daha popüler hale geldikçe, gözün koruyucu fonksiyonunu kaybetmesi gibi belirli riskler de artıyor. Dr. Lukić, lagoftalmusa blefaroplastiğin istenmeyen bir sonucu olup olamayacağını ve ne zaman acil müdahale gerektiğini açıklıyor:

- Blefaroplastik sonrası ortaya çıkabilir ancak planlama ve uygulama doğru yapılırsa sık görülmez. Blefaroplastik sonrası geçici göz kapanma, şişlik, doku gerginliği veya kapak tonusunda değişiklik nedeniyle görülebilir. Çoğu hafif durumda durum şişliğin geçtiği gibi kendiliğinden düzelir.

Uzmanımız, daha ciddi bir sorunun aşırı deri çıkarılması veya yara izi dokusunun kapağı çekmesi durumunda ortaya çıktığını belirtiyor.

- Bu durumda hızlı bir uzman değerlendirmesi gerekiyor çünkü amaç sadece iyi bir estetik sonuç değil aynı zamanda göz fonksiyonunu korumak - Dr. Lukić vurguluyor.

Dr. Lukić, klinik tablonun kademeli olarak geliştiğini ve hastaların genellikle gece lagoftalmusa sahip olduklarında sabah en belirgin olan semptomları tarif ettiğini belirtiyor:

- Göz kuru olabilir ancak sürekli sulanabilir. Bu sulanma tahrişe karşı refleks bir tepkidir ve gözün iyi hidre edildiği anlamına gelmez - Uzmanımız hatırlatıyor.

Bu durumun ihmal edilmesi, gözün kapaklar olmadan dış etkenlere tamamen maruz kaldığı için uzun vadeli sonuçlara yol açabilir.

- Tedavi edilmediğinde lagoftalmus, korneanın aşırı maruziyet ve kuruluğa bağlı olarak hasar görmesine neden olabilir. Erozyonlar, enfeksiyonlar, kornea ülserleri, ağrı ve görme kaybı görülebilir. En büyük sorun, korneanın hasarının kademeli olarak geliştiği ve başlangıçta hastaların bunu ciddiyetini anlamadığıdır. Bu nedenle göz tamamen kapanmıyorsa hemen bir kontrol önemlidir - Dr. Lukić uyarıyor.

Bu sorunun çözüm yaklaşımı her hastaya göre bireysel olarak uygulanır ve nedenin ne olduğuna, durumun şiddetine ve süresine bağlı olarak değişir.

- Tedavi, neden, şiddet ve sürece bağlıdır. Hafif ve geçici vakalarda, konserve içermeyen yapay gözyaşları, gece jel ve krem, koruyucu gözlükler, nemli odalar, uyurken kapakların bantlanması (traşla yapılması) ve iltihaplanma kontrolü kullanılır. Yüz kas sinirinin felci varsa, temel neden tedavi edilir ve iyileşme izlenir - Dr. Lukić belirtiyor ve ayrıca daha ciddi veya kalıcı vakalarda cerrahi yöntemlerin gerekebileceğini ekliyor:

Korneanın zaten ciddi şekilde zarar gördüğünü gösteren semptomlar vardır ve hastaya kalıcı sonuçları önlemek için acil tıbbi yardım gerektiğini gösterir. Dr. Lukić, durumun alarm verici olduğunu ve gecikmeden bir kontrol gerektirdiğini belirterek soruyu yanıtlıyor:

- Aşırı ağrı, önemli kızarıklık, görüş bulanıklığı, ışığa karşı hassasiyet, salgı, görünür yaralar veya korneada beyaz lekeler varsa acil müdahale gerekir. Ameliyat sonrası gözün kapanmaması, yaralanma veya yüz kaslarının ani zayıflaması olan hastalarda da acil değerlendirme gereklidir.

Özellikle dikkatli olmaları gereken hastalar şunlardır:

Tedavinin başarısı ve iyileşme süresi büyük ölçüde sorunun nedenine bağlıdır ancak hastanın kendi tepkisi de önemli bir faktördür.

- Prognoz, nedenlere göre değişir. Şişlik veya geçici zayıflık nedeniyle geçici lagoftalmus kendiliğinden düzelebilir ve gözün korunmasıyla izlenebilir. Yara izi, aşırı deri gerginliği veya kalıcı felç varsa iyileşme daha uzun bir plana ve bazen cerrahi düzeltmeye ihtiyaç duyar - Dr. Lukić belirtiyor ve en önemlisinin zamanında müdahale edilmesi olduğunu ekliyor.

Göz korneası ciddi hasar görmeden önce korunursa, iyi bir iyileşme şansı çok daha yüksektir.