Bazı insanlar için, bir gıda zehirlenme olayı sadece kötü bir anıyı bırakmaz. Aşırı enfeksiyon geçtikten sonra bile mide krampları, ishal, kabızlık ve diğer semptomlar aylarca veya hatta yıllarca devam edebilir.

Bu durum, bakteriler, virüsler veya parazitler tarafından tetiklenen gastrointestinal enfeksiyon sonrası gelişen post-infeksiyonal irritabl bağırsak sendromu (IBS) olarak adlandırılır.

Gıda yoluyla bulaşan hastalıkların sayısının arttığı bir yılın ardından risk dikkat çekiyor. 27 Ağustos'a kadar, yeşil marul ile ilişkili Cyclospora parazit epidemisi, 20 eyalette 11.000'den fazla kişiyi etkiledi.

Amerika Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ayrıca salatalıklarla ilişkili Salmonella bakterisi ve dondurulmuş böğürtlenlerle ilişkili E. coli'yi de araştırıyor.

- Bu yıl gıda yoluyla bulaşan hastalıkların sayısının artmasıyla birlikte vakaların artacağı muhtemeldir. Gastrointestinal rahatsızlık geçirenlerin yaklaşık %10'u post-infeksiyonal IBS geliştirmeye devam edecek - Kaliforniya Üniversitesi Stenford Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve Hepatoloji Bölümü Klinik Uzman Profesörü Dr. Irene Sonu söylüyor.

Post-infeksiyonal IBS'de, akut hastalık geçtikten sonra bağırsaklar normal işleyişlerine dönmez. Bunun yerine, insanlar sıklıkla mide ağrısı ve diğer gastrointestinal semptomlar yaşarlar.

Michigan Medicine Gastroenteroloji ve Hepatoloji Bölümü Başkanı Dr. William D. Chey, bağırsakların başlangıç enfeksiyonu sırasında nasıl çalıştığını anlamak yardımcı olur diyor.

- Gastrointestinal (GI) sistemde akut bir enfeksiyon alırsanız, bu bakteri, virüs veya parazit olsun, şiddetli reaksiyonun nedeni - ishal, mide krampları ve sıklıkla kusma ve bulantı - vücudunuzun enfeksiyonu mümkün olduğunca hızlı bir şekilde atmak için yaptığı şeydir - diyor Dr. Chey.

Normalde bu tepkiler enfeksiyon temizlendiğinde sona erer.

- Ancak post-infeksiyonal IBS'de bu durum gerçekleşmez. Bu, GI sisteminizdeki bir tür tıkanıklığa benzer. Alkol tüketimi bitti, alkolün akut etkileri kayboldu ama şimdi bu tıkanıklık var ve sadece devam ediyor - diyor Chey.

Post-infeksiyonal IBS semptomları şunlardır:

- Mide ağrısı - Gaz - Kabızlık veya ishal - Bulantı veya kusma - Karın şişmesi - Uykusuzluk - Stres ve anksiyete

Post-infeksiyonal IBS'i doğrulayan spesifik bir test yok. Bunun yerine, doktorlar mevcut enfeksiyonu veya semptomları açıklayabilecek başka bir durumu test etmek için çalışabilirler.

- Akut veya kronik ishal olan bir kişi için, Salmonella, Shigella veya Campylobacter gibi organizmaları aramak için dışkı PCR testi veya kültürü içerebilir - bu gıda zehirlenmesine neden olabilecek yaygın bakteri tipleri, özellikle kanlı ishal olduğunda - diyor.

Bazı insanların gastrointestinal enfeksiyonlardan tamamen iyileşmesi, diğerlerinin ise uzun süreli sindirim semptomları yaşamasının nedeni tam olarak bilinmiyor.

- Birçok farklı teori var - diyor Chey, ve işaret ettiği olasılıklar şunlardır: - Enfeksiyon sırasında bağırsaklarda meydana gelen hasar - Bağışıklık sisteminin enfeksiyona verdiği tepki - Enfeksiyonun neden olduğu sinir sistemi değişiklikleri

Hangi teorinin doğru olduğunun tam olarak bilinmediğini belirtiyor Dr. Sonu Everyday Health'e.

Araştırmacılar, gıda zehirlenmesi veya diğer GI enfeksiyonlarının post-infeksiyonal IBS'ye dönüşme riskini artırabilecek birkaç faktörü tanımlamışlardır.

- İlk şey enfeksiyonun süresi ve şiddetidir. Enfeksiyon ne kadar ağır ve uzun sürerse, bu sorunu geliştirme olasılığı o kadar yüksek olur - diyor Chey.

Ayrıca kadınların erkeklerden post-infeksiyonal IBS geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu ekliyor.

Enfeksiyon türünün de önemli olduğu görülüyor. Yaklaşık 50 çalışmayı içeren bir incelemede, yaklaşık 28.000 kişi üzerinde yapılan bir araştırmada %14,5'inin akut gastroenterit sonrası post-infeksiyonal IBS geliştiği belirtildi.

Enfeksiyon türüne göre:

Chey, Giardia paraziti ve Campylobacter ve Salmonella bakterileri tarafından tetiklenen enfeksiyonlarda daha yüksek oranların kaydedildiğini söylüyor.

- Bu yıl Cyclospora parazit epidemisinin etkisi henüz net değil. Cyclospora parazit ile ilişkili post-infeksiyonal IBS oranının ne kadar olduğunu gerçekten bilmiyoruz - diyor Chey.

Ekibi, Michigan'da Cyclospora enfeksiyonu geliştiren kişileri takip ediyor ve bu soruyu yanıtlamaya çalışıyorlar, ancak sonuçlar birkaç yıl içinde ortaya çıkacak.

Post-infeksiyonal IBS tedavisi, Dr. Sonu'nun belirttiği gibi, birçok yaklaşım içerebilir ve en iyi tedavi semptomlara göre değişebilir. Genellikle şunları önerir:

- Semptomları hafifletmek için ilaçlar (örneğin, antidiarrel ilaçlar veya mide asidini azaltıcılar) - Diyet değişiklikleri (örneğin, lifli yiyecekler tüketmek, kafein ve alkolden kaçınmak) - Stres yönetimi teknikleri (örneğin, yoga veya meditasyon)

Akdeniz diyeti de bazı kişilerde semptomları iyileştirebilir. Bazı insanlar geçici olarak kısıtlayıcı bir diyet izlemeli olabilirler, ancak amacı normal beslenmeye tekrar adapte olabilmek için kademeli olarak yiyecekleri yeniden eklemektir.

- En az yarım hasta semptomlarından kurtulur veya durumu zamanla kendiliğinden iyileşir. Bu aylarca ve hatta yıllarca sürebilir, ancak her şey yavaş yavaş normale döner - diyor Chey.

Bu iyileşme olasılığı, IBS'nin enfeksiyon sonrası başlaması nedeniyle önemlidir. Enfeksiyon kaynaklı olmayan IBS olan kişilere kıyasla, post-infeksiyonal IBS olan insanlar sonunda remisyon yaşama olasılığının daha yüksek olduğu görülüyor.

- Ne yazık ki, iyileşme herkes için geçerli değil. Kanıtlar, post-infeksiyonal IBS'li yetişkinlerin %15'inin 8 yıl sonra hala sürekli semptomlar yaşadığını gösteriyor - diyor Dr. Sonu.