Karaciğer olağanüstü bir yenilenme kapasitesine sahiptir ve zamanla ilerleyen hasarı telafi edebilir. Bununla birlikte, bu onu imha edilemez yapmaz. Organın rezervlerinin tükenmesi yaşam tehlikesi oluşturan karaciğer yetmezliğine yol açabilir, Sırpistanlı hepatolog ve klinik transplantasyon uzmanı Profesör Pavel Rajevski açıklıyor.
Karaciğer hastalıkları genellikle yavaş ilerler ve uzun süre fark edilmeyebilir. Ancak bazen normal işlev gören bir organ aniden düzgün çalışmayı bırakabilir.
Profesör Rajevski'ye göre, birkaç olası senaryo vardır. Bazı hastalarda karaciğer hasarı ani olabilir, örneğin zehirlenme veya şiddetli iltihaplanma sonucu akut karaciğer yetmezliği gibi. Diğerlerinde ise yetmezlik, yıllarca süren bir süreçin sonunda ortaya çıkar, yani siroz.
Karaciğer hastalığı genellikle uzun süreli alkol kullanımı, kronik hepatit B ve C enfeksiyonları veya sirozla ilişkilendirilir. Ancak karaciğer yetmezliği de ani gelişen durumlarda görülebilir. Bu durum örneğin ölümcül mantar zehirlenmesi, belirli ilaçların aşırı dozlanması, özellikle parasetamol, veya şiddetli akut viral hepatit sonrasında ortaya çıkabilir.
Bu gibi durumlarda, önce sağlıklı olan karaciğer temel işlevlerini yerine getiremez hale gelir. Vücuttaki toksinleri temizleyemez, kanı pıhtılaştıran proteinler üretemez veya yaşam için gerekli metabolik süreçlere katılamaz.
- Akut karaciğer yetmezliği sarılık, hepatit ensefalopati ve hepatit diyetine neden olur - hepatolog açıklıyor.
Bu, hastanın sarılaşma, gözlerde sarı renklenme, bilinç bulanıklığı, kafa karışıklığı ve kan pıhtılaşması bozukluğu gibi belirtiler yaşamasına yol açabilir. Bu durum acil hastane müdahalesi gerektirir ve genellikle hayati tehlike oluşturduğu için karaciğer nakli gerekebilir.
Karaciğer vücuttaki yüzlerce sürece sorumludur. Kanı temizler, ilaçların ve toksinlerin metabolizmasını sağlar ve proteinler ve pıhtılaşma faktörleri üretir. Karaciğer çalışmaz hale geldiğinde etkileri vücudun her yerinde hissedilmeye başlar.
Hepatit ensefalopati ile ilişkili bilinç bozuklukları özellikle tehlikelidir. Karaciğer yetmezliği durumunda, karaciğer normalde nötralize eden amonyak gibi toksinlerin birikmesine neden olur. Hasta kafa karışıklığı, yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü yaşayabilir ve en kötü durumlarda komaya girebilir.
Ciddi vakalarda hastanın acil olarak karaciğer nakli yapılması gerekebilir.
- Bu gibi durumlarda, bu tür bir hasta genellikle acil nakil için değerlendirilir - Profesör Pavel Rajevski Medonet'e söylüyor.
Daha sık olarak, bu süreç yıllarca sürer. Bu özellikle alkol nedeniyle siroz olanlar, kronik viral hepatit veya metabolik yağlı karaciğer hastalığı (MASLD) olan kişiler için geçerlidir.
Vücudun hasar görmüş karaciğeri iyileştirmek zaman alabilir. Karaciğer büyük bir yenilenme kapasitesine sahiptir, bu nedenle önemli değişiklikler olsa bile hala işlevlerini yerine getirebilir.
- Kompenze edilmiş sirozunuz olabilir ve uzun yıllar boyunca yaşayabilirsiniz - Profesör Rajevski vurguluyor.
Sorun, organ artık kayıpları telafi edemediğinde ortaya çıkar. De kompenze olmuş siroz ortaya çıktığında, hasta karaciğer yetmezliğinin etkilerini hissetmeye başlar. Bu aşamada ascites (karın bölgesinde sıvı birikimi), alt ekstremitelerde ödem, sarılık, bilinç bulanıklığı ve kan pıhtılaşması bozukluğu gibi belirtiler görülebilir.
Bu durum, uzun süredir gizlenmiş olan hastalığın artık açıkça hissedildiği ve yaşam için gerçek bir tehdit oluşturduğu anlamına gelir.
Hepatolog, bazen önemsiz görünen faktörlerin bile kompenze edilmiş sirozlu hastaların durumunu kötüleştirdiğini belirtiyor. Profesör Rajevski, enfeksiyonlar, dehidratasyon veya alkol tüketimi gibi faktörlerin kompenze edilmiş sirozun dekompenze olmuş siroza dönüşmesine neden olabileceğini söylüyor.
- Herhangi bir enfeksiyon, herhangi bir alkol tüketimi veya basit bir dehidrasyon, kompenze edilmiş sirozun dekompenze olmuş siroz haline gelmesine yol açabilir - açıklıyor.
En ciddi belirtiler bu aşamada ortaya çıkar.
Karaciğer yetmezliğinin en karakteristik belirtileri arasında hepatit ensefalopati bulunur. Bu, karaciğerin artık toksik maddeleri etkili bir şekilde vücuttan uzaklaştırmadığı için beyin fonksiyonlarının bozulmasıdır.
Hasta:
Başlangıçta semptomlar hafif olabilir ve yorgunluk, stres veya doğal yaşlanma ile karıştırılabilir. Ancak zamanla semptomlar kötüleşir ve hasta günlük aktiviteleri yerine getirmekte, karar vermede veya başkalarıyla iletişim kurmakta zorlanır. En kötü durumlarda, uzman bu durumu komaya dönüştürebilir.
Karaciğer yetmezliğinin ilerleyen aşamalarında, siroz tedavisi seçenekleri sınırlıdır. Doktorlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, nedenini ortadan kaldırabilir ve komplikasyonları tedavi edebilir. Ancak karaciğer yetmezliği devam ederse, tek kurtuluş yolu organ naklidir.
Bu nedenle karaciğer hastalığının erken teşhisi çok önemlidir. Sorun şu ki, yıllarca ağrı, belirgin semptom veya uyarıcı işaret olmadan gelişebilir. Bu yüzden birçok hasta ilk kez ciroz komplikasyonları veya organ yetmezliği belirtileri ortaya çıktığında farkına varır. Bu aşamada tedavi seçenekleri erken evrelerde olduğundan daha sınırlıdır.
Karaciğer hastalıkları: Siroz ve karaciğer kanseri semptomları, nedenleri ve tedavisi
Ascites, karaciğer sirozu olan kişilerde sık görülen karın bölgesinde sıvı birikimi
Karaciğer fibrozı: Semptomlar, tedavi ve sirozun önlenmesi