Sırbistan'da her yıl yaklaşık 800 kişi karaci grkljana hastalığına yakalanıyor ve bunun ilk belirtisi uzun süreli boğaz ağrısı olabilir. Bu rahatsızlığı birçok kişi soğuk algınlığı, soğuk içecekler veya sigara içmeye bağlar ancak uzmanlar iki haftadan uzun süren ses kısıklığına asla dikkat etmemek gerektiğini vurguluyor.
Karaci grkljana nedeniyle grkljan çıkarılan hastalar, yutma ve konuşmayı yeniden öğrenmeleri gereken zorlu bir iyileşme sürecinin ardından geçerler. Operasyon sonrası nefes almak için boynunda kalıcı bir açıklık vardır. Hastalığın fiziksel sonuçlarının yanı sıra birçok psikolojik ve sosyal engel de bulunmaktadır.
Dört ameliyat geçirmiş olan ve Karaci Grkljana Ameliyatı Geçmiş Hasta Derneği Başkanı Duško Ribić, ilk ve tek semptom olarak boğaz ağrısı olduğunu anlatıyor.
“Bu arada sırada gelen ve kaybolan, ancak tekrar ortaya çıkan hafif bir boğaz ağrısıydı. Boğazımda ağrı yoktu,” dedi Ribić.
Sesinin zaman zaman geri geldiğini belirterek, Ribić, diğer olası nedenler arasında mide reflü de bulunuyordu. Tanı süreci iki yıl sürdü ve sonuçlar başlangıçta kronik bir boğaz iltihabına işaret ediyordu.
Otorinolaringolog Dr. Milan Dragišić, iki haftadan uzun süren her boğaz ağrısının otorinolaringolog muayenesi gerektiğini hatırlatıyor.
“Boğaz ağrısı genellikle sürekli ve yoğun olur ve hasta daha fazla konuştukça gün boyunca artar. Bu semptom özellikle dikkat edilmesi gereken bir semptomdur,” dedi Dragišić.
Ona göre, ağrı en sık karaci grkljana hastalığının ileri evrelerinde ortaya çıkar.
Ses telleri sınırlı olduğunda boğaz ağrısı tek semptom olabilirken, diğer bölümlerdeki değişiklikler zorlu veya ağrılı yutma ve boğazda düğüm hissi gibi belirtilere yol açabilir.
Sorun, hastaların bu rahatsızlıkları genellikle soğuk algınlığına, soğuk veya gazlı içeceklere, reflüye veya sigara içmeye bağlamalarıdır ve bu nedenle yeterince önem vermemeleridir.
Otorinolaringolojik muayene ile boğaz ve yemek borusunun yapısı doğrudan görülebilir. Doktor şüpheli bir değişiklik fark ederse, daha ayrıntılı bir muayene yapılır ve biyopsi için doku örneği alınır.
Dr. Dragišić, başlangıçtaki değişikliklerin bazen kronik ses telleri iltihabına benzeyebileceğini açıkladı. Bu nedenle hastalar takip edilir ve gerekirse tekrar biyopsi yapılır.
“Ne yazık ki, en büyük çoğunlukla hastaları ileri evrelerde tanımlıyoruz. Sorun ayrıca hastaların doktora başvurmadıkları ve semptomlara yeterince önem vermemeleridir,” dedi Dragišić K1'e.
Duško Ribić'in karaci grkljana ses tellerinde başladı, ancak daha sonra diğer grkljan yapılarını da etkiledi. Bu nedenle total laringektomi adı verilen tüm grkljan çıkarılması gereken bir operasyon gerekiyordu.
“Şok ediciydi. Doktor bana grkljanımı çıkarmak zorunda olduğunu söyledi. İlk başta bunun ne anlama geldiğini anlamadım,” dedi Ribić.
Hastalığın özellikle ikinci ve üçüncü ameliyatları arasında (sadece bir ay içinde) hızla ilerlediği kaydedildi. Son operasyonun ardından uzun ve zorlu bir iyileşme süreci izledi.
Dragišić, total laringektomi ile solunum ve yutma yollarının fiziksel olarak ayrıldığını açıkladı. Hasta artık burundan ve ağızdan değil, boynundaki kalıcı bir açıklıktan nefes alıyor.
Operasyon sonrası ilk günlerde hasta normal yemek veya sıvı alamaz. Doktorlar yutmanın güvenli olduğuna karar verdikten sonra yavaş yavaş su, sıvı ve öğütülmüş yiyecekler verilir.
Ribić, şimdi normal yediğini ancak operasyonun ve ek tedavilerin iyileşmeyi zorlaştırabileceğini belirtti.
Dragišić, sigara içmek ve güçlü alkol tüketmek gibi faktörleri önlemede önemli olduğunu vurguladı.
Ses tellerine çoğu insan için özel bakım gerektirmez, öncelikle onları tahrip eden alışkanlıkları ve faktörleri ortadan kaldırarak önlenir.