Niş Üniversitesi Klinik Merkezi'nde (UKC) Kardiyovasküler Cerrahi Kliniği'nde ilk kez biyolojik aort kapağı implantasyonu gerçekleştirildi. 82 yaşındaki hastaya kapak değişiminin yanı sıra üçlü aortokoroner bypass ameliyatı da uygulandı.

Operasyon, Sremska Kamenica'daki Kardiyovasküler Hastalıklar Enstitüsü'nden kalp cerrahı Prof. Dr. Lazar Velički'nin mentorluk desteğiyle Nişli cerrahlar tarafından gerçekleştirildi. Operatörlerin aktardığına göre müdahale komplikasyonsuz tamamlandı.

UKC Niş Müdürü Doç. Dr. Milan Lazarević, kardiyovasküler cerrahi operasyon sayısının bu yıl yaklaşık yüzde 15-20 oranında arttığını belirterek, bir sonraki adımın minimal invaziv kalp cerrahisinin yoğun biçimde geliştirilmesi olduğunu söyledi. Lazarević, en ağır hastalarda sol karıncık fonksiyonunu devralan veya destekleyen cihaz implantasyonunu da Niş'te uygulamayı hedeflediklerini kaydetti.

Klinik Şefi Dr. Saša Živić ise biyolojik kapağın hastaların ameliyat sonrası yaşam kalitesi açısından önemine dikkat çekti. Živić, bu tip kapaklarda yıllar içinde dejenerasyon gelişmesi durumunda yeni kapağın TAVI yöntemiyle, yani açık cerrahiye gerek kalmadan damar yoluyla yerleştirilebildiğini aktardı.

Prof. Dr. Velički, biyolojik kapağın mekanik kapaktan temel farkının ömür boyu antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaç kullanımı gerektirmemesi olduğunu vurguladı. Mekanik kapakların uzun ömürlü olmakla birlikte hastalarda kanama veya tromboz riski taşıdığını belirten Velički, biyolojik kapakların özellikle ileri yaştaki hastalarda tercih edildiğini ifade etti.

Aort kapağı hastalığı, özellikle kapağın daralması (stenoz), ileri yaş grubunda daha sık görülüyor ve çoğunlukla dejeneratif değişikliklerin sonucu olarak ortaya çıkıyor. Kapağın kalsifiye olmasıyla sol karıncıktan çıkan kanın geçiş deliği daralıyor; bu durum kalp kasının giderek daha yüksek yük altında çalışmasına, nefes darlığı, göğüs ağrısı, bayılma ve ilerleyen evrede kalp yetmezliğine yol açabiliyor.

Velički, önümüzdeki dönemde Niş'te bir aort kapağı implantasyonunun daha, büyük olasılıkla minimal invaziv yöntemle gerçekleştirileceğini açıkladı. Mitral kapak rekonstrüksiyonu ve biyolojik kapakla değiştirilmesi, LVAD cihazı implantasyonu ve karmaşık aort cerrahisi gibi prosedürlerin de programa dahil edilmesi planlanıyor. Velički, bu tekniklerin bir kısmının yıl sonuna kadar uygulanmaya başlanacağını öngördüğünü söyledi.