Sırbistan'da 30 yıl önce cinsel fonksiyon bozuklukları için kullanılan Viagra, gelecekte kanserle mücadelede güçlü bir silah haline gelebilir. Bunun sebebi aktif bileşen olan sildenafilin, tümör hücrelerinin metastaza yayılmasında ihtiyaç duyduğu kolesterolü kullanmasını engellemesidir.
Viagra, 20. yüzyılın sonunda yüksek tansiyon ve kalp dolaşımını iyileştirmek için kullanılan bir ilaç olarak resmi tıbbi kullanımına girdi. Ancak kısa sürede dünyanın en bilinen potansiyeleştirici ilacı haline geldi. Uzmanlar, sildenafilin insan vücudu üzerindeki daha geniş sistemik etkilerini yıllardır araştırıyorlar.
En son keşifler, bu tanınmış mavi molekülün gelecekte onkoloji alanında tamamen yeni ve devrim niteliğinde bir rol oynayabileceğini gösteriyor.
"Cancer Research" adlı prestijli dergide geçen hafta yayınlanan bir bilimsel çalışmada, Vajcman Bilim Enstitüsü'nden bilim insanları, Viagra'nın aktif bileşen olan sildenafilin, şimdiye kadar bilinmeyen bir biyolojik mekanizma yoluyla kanser metastazlarının oluşumunu sınırlayabileceğini ortaya koydular.
Uluslararası araştırma ekibi, ABD Ulusal Kanser Enstitüsü, Klalit Sağlık Hizmetleri İnovasyon Departmanı ve Rabin Tıbbi Merkezi uzmanları ile birlikte çalışarak sildenafilin kanser hücrelerinin yağ (kolesterol) kullanmasını doğrudan bloke ettiğini gösterdi.
Kolesterol, hücre zarlarının temel bileşenidir ve özellikle agresif kanser hücreleri, ana tümörden ayrılmak, kan dolaşımına girmek ve uzak organlara saldırmak için ona ihtiyaç duyarlar. Kolesterola erişimlerini engellediklerinde, tümör hücreleri yeni metastaz oluşturamazlar.
Sildenafil, PDE5 (fosfodiesteraza tipi 5) enzimi bloke ederek bu antimetastatik etkiyi sağlar. Bu da cGMP sinyal molekülünün seviyesini artırır. Bu molekülün yüksek seviyeleri kan damarlarını genişletir (vazodilatasyon) ve dolaşımı iyileştirir - Viagra'nın erektil disfonksiyonu tedavi etmedeki temel mekanizmasıdır.
Ancak, bilim insanları aynı cGMP molekülünün hücre içinde kolesterol taşıyan proteinle de bağlandığını keşfettiler. Bu nedenle, hücre içinde kolesterola erişim önemli ölçüde azalır ve kanser hücreleri bu durumdan oldukça etkilenir, "MedicalXpress" haber veriyor.
- "Bilinen bir sinyal molekülünün hücre içi kolesterol düzenlemesiyle olan yeni biyolojik yolunu keşfettik ve bu yolun kanser hücrelerinin metastaz oluşturmasını engellemek için nasıl kullanılabileceğini gösterdik." - Vajcman Bilim Enstitüsü'nden baş araştırmacı Prof. Dr. Ajelet Erez belirtiyor.
Araştırmacılar, sildenafilin statinlerle (kan kolesterolünü düşüren ilaçlar) kombinasyonunun daha güçlü bir koruyucu etki sağladığını da buldular. Bu kombinasyon iki kat etkili:
Bu keşif laboratuvar koşullarında fare modellerinde ve insan tümör hücre kültürlerinde, ayrıca Klalit sağlık sisteminde 20 yıldır toplanan yaklaşık 5 milyon hastanın sağlık verilerine dayanan kapsamlı istatistiksel analizlerle doğrulandı. Analiz, sildenafil kullanan kanser hastaları için özellikle statinlerle birlikte kullanıldığında önemli ölçüde daha iyi hayatta kalma oranı gösterdi.
Daha önceki çalışmalar da statinlerin çeşitli karsiyoma riskini azaltabileceğini göstermişti.
- "Tedavi potansiyellerinin yanı sıra, bulgularımız kanser biyolojisinin sadece tümör hücrelerindeki mutasyonlar tarafından değil, aynı zamanda hastanın metabolik durumu ve aldığı ilaçlar tarafından da şekillendiğini gösteriyor. Çalışmamız, en etkili terapinin belirlenmesi için hastaları bir bütün olarak değerlendirmenin önemini vurgulamaktadır." - Prof. Dr. Erez ekliyor.
Vajcman Bilim Enstitüsü'nün bu keşfi, PDE5 inhibitörleri (Viagra ve Cialis gibi) grubundaki ilaçların cinsel fonksiyonları dışında vücutta sistemik faydaları olduğunu doğrulayan bir dizi bilimsel çalışmaya dayanıyor.
Şubat ayında "The World Journal of Men's Health" dergisinde yayınlanan bir araştırma, potansiyeleştirici ilaçların kalp-damar hastalıkları riskini azaltmada önemli rol oynadığını gösteriyor. Kan damarlarını genişleterek ve vasküler direnci azaltarak, bu ilaçlar kalbi rahatlatır, beyin dolaşımını stabilize eder ve endotel fonksiyonunu iyileştirir (kan damarlarının iç tabakasının işlevi).
Ayrıca diyabet hastaları ve prostat hiperplazisi olan erkeklerde de olumlu etkiler gözlemlendi. Sildenafil, prostat ve idrar kesesi girişindeki düz kasların gevşemesine yardımcı olarak idrar akışını kolaylaştırır ve alt idrar yolu semptomlarını azaltır.
Bu ilaçların kullanımının özellikle prostat kanseri tedavisi gören erkekler için çok önemli olduğu belirtiliyor. İngiliz Prostate Cancer UK örgütüne göre, prostat kanseri tedavisi alan erkeklerin %80'inden fazlası erektil disfonksiyon yaşar ancak potansiyeleştirici ilaçlar yeterince ve düzenli olarak reçete edilmiyor.
Metastazları engelleme konusunda en son keşifler göz önüne alındığında, kanser tedavisinin başlangıcında PDE5 inhibitörlerinin kullanılması karın dolaşımını iyileştirerek ve hastaların yaşam kalitesini artırarak fayda sağlayabilir.
Sonuç olarak, Viagra gibi zaten onaylanmış, güvenli ve yaygın olarak erişilebilir ilaçların metastazları önleme ve vasküler sistemi korumak için kullanılabileceği umudu büyük bir potansiyel sunuyor. Cinsel ve vasküler sağlık, genel sağlıkla yakından ilişkilidir ve ciddi hastalıklarla mücadele eden hastaların tedavisi tam bir bakış açısı gerektirir.
